小兒斜視及弱視常識

      愛爾眼科 2019年4月12日

      ? ? ? ? 一般說來,3~4歲的孩子已經可以通過視力表檢查來確診是否存在視力異常了。家長也可以自行對孩子進行一下檢查:將比較醒目的物品放在孩子眼前,觀察他是否能及時發(fā)現;改變物品的方向后,觀察孩子是否有追隨反應(可選擇由大到小的一組物品,擺放方式應由近至遠);觀察孩子雙眼、單眼注視時的情況,注意他看電視的時候是否喜歡湊得很近;孩子看東西時有沒有異常的頭位,比如是否喜歡抬頭、低頭看;孩子看物體的時候,能否穩(wěn)定地注視。如果孩子的眼球來回轉動或者震顫,則有弱視的可能。在檢查過程當中,如果家長發(fā)現孩子的視力有異常情況,請馬上帶孩子到的醫(yī)院檢查。

        什么是弱視?

        眼球沒有器質性病變,以功能性因素為主所引起的遠視力低于0.9,而且矯正視力又達不到正常;或者有器質性改變及屈光異常,但與其病變不相適應的視力低下和不能矯正稱為弱視。輕度弱視:矯正視力為0.8~0.6;中度弱視:矯正視力為0.5~0.2;重度弱視:矯正視力≤0.1。

        什么是斜視?

        當兩只眼睛不能同時看一個目標時,我們就稱為斜視,一般分為內斜視、外斜視和上斜視。

        怎樣才能早期發(fā)現孩子的弱視?

        觀察孩子看書寫字時兩眼是否離書本太近;看人看物時是否兩只眼睛一齊注視,有無一眼注視,另一眼偏斜的情況;看人時是否總歪著腦袋。無論有無以上情況,都應常規(guī)定期到醫(yī)院檢查,是早期發(fā)現弱視的有效辦法。

        怎樣認識弱視的嚴重程度?

        弱視兒童如不及早地發(fā)現和矯正,都將會導致單眼或雙眼視力低下,嚴重影響其視功能,低視力,成為立體盲。弱視矯正與年齡密切相關。研究表明:3~7歲為矯正期,80%~90%都可矯正,7~10歲尚可矯正,10~12歲不易矯正,12歲后矯正效果微乎其微,成年后矯正無效。

        兒童弱視矯正的具體步驟如何?

        弱視矯正的原則是:先矯正弱視,后矯正斜視。對于先天性斜視者是先手術矯正斜視,再進行弱視訓練。對于合并高度數斜視的弱視,先矯正一段時間弱視,待視力部分提高后手術矯正斜視,眼位矯正后再繼續(xù)矯正弱視。

        弱視眼經矯正后,視力恢復到正常是不是該停止矯正呢?弱視眼視力恢復正常,僅是矯正的步驟,以后還要訓練雙眼單視、融合、立體視功能,如不作進一步訓練,原來取得的正常視力也將是不穩(wěn)固的。

        弱視兒童在飲食上應注意哪些問題?飲食對弱視兒童的視力影響不大,注意不要挑食,多吃些粗糧以及新鮮水果和蔬菜,適當增加蛋白質攝入,必要時補充些維生素。

        家長應如何指導孩子矯正弱視?

        (1)要充分了解弱視矯正過程是緩慢的,視力是逐漸提高的,家長要有耐心、恒心。

        (2)要耐心勸導孩子除洗澡、睡覺之外,一定要堅持戴眼鏡,尤其是遮蓋健眼時,這點很重要。鏡腿要用鏈條連起來,防止眼鏡打碎。

        (3)引導孩子在看近物時,一定要戴鏡,尤其是繪圖、寫字時,這樣??蛇_到事辦功倍的效果。

        (4)對中、重度弱視的兒童,除戴鏡外,還要堅持到醫(yī)院進行弱視訓練矯正,應用弱視刺激儀的家長要鼓勵孩子認真畫圖,盡量畫得準。

        (5)堅持及時復診。2~3歲的兒童每兩周一次,更大一些的兒童每一個月一次,請醫(yī)生檢查眼底,視力等,每年要散瞳驗光一次。總之,由于兒童年齡小,自制力差等因素,家長耐心指導孩子矯正,是非常重要的。

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